FFI temps

Bon on va pas se mentir, ça fait depuis mars que je n'ai pas vu de patient. Si on compte jusqu'à novembre, ça m'aurait fait presque 8 mois sans écouter un poumon, taper un réflexe ou interroger un malade. Je me suis dit que ça aurait été délicat de se lancer dans un internat avec un gap si long, j'ai donc décidé de faire un FFI.

Le FFI (Faisant Fonction d'Interne de son nom complet) est un mois (ou plus) qu'un D4 peut réaliser pendant ses vacances avant l'internat où il est interne dans un service, et il fait -comme le nom l'indique- toutes les fonctions d'un interne. Jeté tel quel, encore à peine chaud de ses ECN, dans la gueule du loup.

Personnellement, je l'ai fait dans un service de neurochirurgie, parce que la spécialité m'intéressait bien et que les stages de chirurgie faits en tant qu'externe étaient très TRÈS peu représentatifs de la vie d'un interne de chirurgie. Et quand on dit que la neurochir est l'une des spé les plus difficiles aux ECN, ce n'est pas une blague. J'en ai proprement chié du début à la fin et encore, on ne m'avait pas attribué de gardes (thank God).

Le service était composé d'une unité de soins continus et d'une unité de soins intensifs. On m'a mise responsable des soins et confié le bip d'avis dès le premier jour. Ici, pas de place pour les fragiles, on te trempe direct dans le grand bain, et il y a des requins et toutes sortes de piranhas qui y nagent. Ça a mis ma patience à rude épreuve, moi qui pensait être d'un naturel calme, après 150 appels dans une journée, s'il vous reste une étincelle d'énergie vitale, c'est déjà pas mal.

Les pathologies que j'ai pu voir le plus (beaucoup plus) étaient les hématomes intra-crâniens qui étaient soit surveillés soit évacués s'ils mettaient en danger la vie du patient. Il y avait aussi des cancers, pas tip top niveau ambiance, des ruptures d'anévrysmes aussi.

Ce qui a été le plus difficile à gérer au départ, ça a été le statut et le poids, très lourd, des responsabilités. D'un coup, l'équipe paramédicale connaît ton prénom, te sourit et interagit avec toi, plus grand choc depuis l'externat, et je dois avouer que c'est vraiment agréable de faire partie de cet espèce de tout. Mais qui dit interaction, dit aussi demandes. Et quand on a commencé à me poser des questions techniques sur comment administrer tel médicament, quel dosage pour ça, quelle vitesse pour tel soluté, le patient n'arrive plus à uriner on fait quoi ? Beaucoup de questions et si peu de formation pour m'aider à le gérer. Chaque mot prononcé prend un poids incommensurable, il faut être sûr de soi. Heureusement l'équipe infirmière était expérimentée et m'a beaucoup aidée tout au long du stage. On ne nous apprend pas du tout cet aspect-là pendant l'externat, et je trouve ça très dommage. Ça m'a pris deux bonnes semaines pour intégrer les réflexes et être suffisamment à l'aise pour répondre aux questions des infirmier(e)s.

Présenter les patients au staff a été difficile au départ aussi, j'avais beaucoup de mal à cibler les questions importantes dont il fallait discuter, il m'a fallu un certain temps pour réussir cet exercice difficile.

J'ai vu des opérations incroyables, de la vraie belle chirurgie avec des instruments du futur, des microscopes 3D, de la neuronavigation. Emerveillement/100 devant les structures vues et revues dans les bouquins d'anatomie lus depuis la P1. Voir les racines de la queue de cheval en vrai, de ses propres yeux, voir où elles se pincent et font des sciatiques, c'était juste incroyable à voir.

Les journées étaient très longues (7h45-20h voire même jusqu'à 22h une fois..) et très éprouvantes, mais toujours riches en émotions. Voir ses patients s'améliorer, réussir à gérer des problèmes intercurrents au cours de l'hospitalisation, apprendre à dicter les compte-rendus d'hospit... : j'ai appris des milliers de choses par jour. Heureusement les internes ont été très aidants avec moi pour me guider dans mes premiers pas, et partager ma panique avec mes co-FFI a été grandement salutaire.

Merci Gwladys et Ayoub, FF, JT, AL, LC et EM. Keur keur sur vous les copains 🧡

Je pense que ça a été une des meilleures décisions de mon été de D4 et j'encourage fortement tous ceux des promos suivantes de faire de même, histoire de tremper un peu ses pieds dans le pédiluve avant le grand plongeon de l'internat.

Je vous assure qu'entendre les premiers "merci" de patients, après avoir réellement fait quelque chose pour eux, ça n'a pas la même valeur qu'en tant qu'externe où tu ne t'es pas penché sur le dossier, où tu n'as pas pris la décision de démarrer tel traitement. Là c'est grâce à ton travail, un si long et si difficile travail, et ça, ça m'a mis un merveilleux baume au coeur, je rentrais chez moi tous les soirs achevée mais complète.